等級醫院評審中多重耐藥菌的管理培訓教材(PPT 46頁)

等級醫院評審中多重耐藥菌的管理
主要內容
新一輪醫院評審標準的特色
醫院感染相關標準分布
評審中院感管理與持續改進要求
院感檢查內容涉及方麵
評審條款用PDCA表述
多重耐藥菌管理的核心條款
葡萄球菌屬MDR、XDR、PDR定義標準
腸球菌屬MDR、XDR、PDR定義的標準
腸杆菌科MDR、XDR、PDR定義的標準
銅綠假單胞菌MDR、XDR、PDR的定義標準
不動杆菌屬MDR、XDR、PDR的定義標準
臨床重要的耐藥菌
多重耐藥菌管理核心條款的落實
多重耐藥菌感染管理的規章製度和防控措施
有對多重耐藥菌控製落實的有效措施
根據細菌耐藥性監測情況，加強抗菌藥物臨床應用管理，落實抗菌藥物的合理使用
多重耐藥菌醫院感染控製有效，抗菌藥物使用合理
內科抗菌藥物使用強度（DDD）對比
微生物室定期為臨床提供耐藥菌的趨勢與抗菌藥物敏感性報告
有醫院感染管理部門、微生物實驗室（檢驗部門）、藥學部門、
臨床科室對多種耐藥菌管理定期聯席會製度，有牽頭部門，分工明確，職責清楚
多部門聯席會議-多重耐藥菌督導存在的共性問題及原因分析
對培訓效果的追蹤總結，多重耐藥菌感染預防和控製有效。
臨床重要的多重耐藥菌變化趨勢圖
PDCA循環
PDCA循環及QCC案例分享
多重耐藥菌管理質量評價及持續改進
間接指標：多重耐藥菌預防與控製措施落實持續改進有成效
持續改進有成效
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